工伤保险是保障员工在工作中受到伤害的情况下可以享受一定的社保待遇,那么你知道工伤保险怎么报销,其主要的流程是什么吗?当然还有人问工伤保险是100%报销吗?那么下面就为大家推荐《工伤保险怎么报销?工伤保险是100%报销吗?》,欢迎阅读。
工伤保险怎么报销?工伤保险是100%报销吗?
工伤保险是100%报销吗?
一般来说,合理的费用是100%能报销的,不过并不是对于所有项目工伤保险都百分百报销。比如工伤期间发生其他与工伤无关的疾病,是不给报销的。
工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监查管理部门等部门规定。只有是符合上诉报销项目才可以获得百分百报销。
工伤保险怎么报销
想要100%报销工伤保险,在申请工伤保险报销时也需要注意材料的完整和规范。
1、工伤(亡)认定通知书、《因工伤残证》或劳动能力鉴定结论
2、发生工伤医疗费的,待医疗终结后提交医院有效发票、计费清单或医嘱复印件、出院小结
3、工伤救治转院治疗,超范围用药的,携带《工伤职工转院申报审批表》和《工伤职工特殊检查治疗用药申报审批表》
4、安装假肢、矫形器等辅助器具的,携带《工伤职工残废辅助器安装申请表》
5、供养亲属抚恤金享受人的户口簿、身份证及公安户籍管理部门出具的生存证明。
工伤保险报销流程
1、申请工伤认定
劳动者发生工伤后,首先需要提交《职工工伤认定申请表》、职工与外企鉴定的劳动合同书、抢救医院或定点医疗机构初次(当天及连续治疗)诊断证明或职业病诊断证明书、受伤人员的身份证复印件及近期一寸免冠照片一张,单位证明、工伤事故报告、两人以上证人证言、用人单位营业执照等材料。
2、劳动能力鉴定
职工因工受伤进行工伤认定后,工伤医疗期满或在工伤医疗期内治愈、伤情稳定后,应到区县劳动鉴定委员会进行劳动能力鉴定,评定伤残等级。
3、工伤医疗费报销
需要准备《劳动能力鉴定、确定申请表》、《工伤认定通知书》认定号、劳动能力鉴定结论、门诊处方及病历本、工伤职人身份证及复印件、医院费用总清单、个人基本情况信息资料单等材料。
以上就是关于工伤保险的报销流程以及报销比例,在这里我们可以知道工伤保险的报销并不是所有的都能够100%报销的,还是要根据实际的情况进行判断的。
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